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解读我省分级诊疗制度重要环节“双向转诊”

三成专家号源 预留给签约医院 　今年10月起，我省将全面实施分级诊疗制度，并逐步建立规范的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗服务模式。9月17日，记者从省卫生计生委获悉，作为分级诊疗中重要环节的双向转诊，省卫生计生委对各级各类医疗机构提出了明确要求，确保群众就诊权益。

为保证在基层就诊的患者能及时转往上级医院，每所基层医疗机构都应根据自身情况和地理位置与至少2所以上二级医院签订双向转诊协议，每所二级以上医院应至少与辖区内5所以上基层医疗机构签订双向转诊协议。

协议签订后，各医疗机构应按照《分级诊疗指南》和《手术分级管理办法》的规定，遵循分级诊疗和资源共享的原则，开展双向转诊工作，建立双向转诊绿色通道，确保医疗服务的连续性，保证医疗质量和医疗安全。此外，部分地区也可根据医院等级间的上下关系在行政区划内进行双向转诊。

各级各类医院要优化双向转诊服务流程。医疗机构要在门急诊挂号室、取药处、入院手续办理处、出院结算处等区域设立专门的双向转诊患者接待窗口。双向转诊协议中的上级医院要优先保障转诊患者预约诊疗服务，要将30%的专家号源预留给签约下级医院，并派驻专家到下级医疗机构设立延伸门诊或延伸病房。

双向转诊医院共享病历信息，转诊患者病历信息实行转诊医院负责制，上转患者时，下级医院机构要将患者的病史、病历、诊疗等情况转送到上级医院，下转患者时，上级医院要将患者治疗诊断、愈后评估、辅助检查、后续治疗康复方案提供给下级医疗机构。

我省将建10大区域医疗中心 　为加强分级诊疗，加快形成合理的就医格局，我省将在全省范围内，构建起10大区域医疗中心，即以部省综合医院、专科医院为主的省级医疗中心和川东北、川西北、川北、川东、川南、川中南、攀西、西康、天府新区9大区域医疗中心。

针对我省实际，省卫生计生委提出了“一二三十”分级诊疗网络体系建设思路。即建立一个省级中心和九个区域中心两个层次，其中将华西医院、省医院、省肿瘤医院、华西第二医院、华西口腔医院和华西第四医院等省部级综合、专科医院作为全省第一层次医疗机构，以解决全省第二层次医疗机构无法处理的疑难危重疾病;将市(州)区域医疗中心划分九个区作为第二层次医疗机构，主要解决所属地区的疑难危急重症。通过分级医疗工作的推进，逐步建成覆盖省、市、县的三级分级医疗网络。采取区域划片的方式，全省建立十大区域医疗中心。

同时，全省还将建设覆盖各市(州)、县(市、区)及其以下各基层医疗机构的远程会诊系统，逐步实现远程会诊、远程预约、远程监护、远程手术指导、远程教育和远程信息共享等远程医学活动。　　全省将建立一个远程会诊管理平台，可实现会诊安排等功能。四川日报记者石小宏 华西都市报记者崔燃 实习生易霄宇